已經咳了一個多星期都沒有好！怎麼了？
父母親帶著念幼兒園的寶寶一進入診間，屁股都還沒有坐在看診椅子上就氣沖沖的對著我說「已經咳了一個多星期了，看了好幾個醫師，就是繼續咳嗽！」、「咳了這麼久都沒有改善，之前的醫師都不知道會不會診斷、開了什麼藥？」
父母親告訴我「一開始有輕微的發燒，本來以為只是單純的感冒，沒想到接下來越咳越厲害，無論白天或是晚上就是不斷的咳嗽！」仔細聽診，發現寶寶有很多的痰音，雖然咳了許久，但卻沒有像兒童氣喘一樣發出喘鳴聲、呼吸急促不舒服的表現。
不是黴菌、病毒，是沒有細胞壁的細菌
雖然寶寶發燒，在診間不停的咳嗽著，但是卻看到寶寶在診間走來走去，沒有露出任何不舒服的表情，這時心中除了慶幸父母親不是帶著寶寶剛生病時第一個就來找我、成為父母心中的「庸醫」外，也大概已經知道兒童的正確診斷了。
「寶寶雖然咳很久，但是沒有喘鳴、胸悶，所以不是氣喘！」、「雖然咳很久、發燒，但是精神活力很好，所以也不是典型的肺炎！」，「寶寶得到的是在幼兒園裡最常見的『黴漿菌』感染。」
「黴漿菌？是黴菌嗎？」父母親似乎第一次聽到「黴漿菌」、有著許多的疑惑。
因為是沒有細胞壁的細菌、要使用特殊抗生素
在20世紀初，一位生物學家誤將「黴漿菌」認為是一種黴菌，錯誤的命名一直到現在。其實「黴漿菌」不是病毒、黴菌，而是一種沒有細胞壁的細菌。
沒有細胞壁的黴漿菌並不是一件好事，因為許多抗生素就是利用破壞細菌的細胞壁來抑制細菌生長。當醫師一開始沒有緊覺兒童可能是感染黴漿菌、沒有給予對抗黴漿菌的特殊藥物時，的確是沒辦法治癒黴漿菌而容易讓兒童不停的咳嗽。
久咳不癒？是過敏或是氣喘嗎？
門診若是出現父母親帶著久咳不止前來就醫的兒童，主訴若是是「已經咳了超過1個星期、經過其他醫師治療仍是沒有改善」之類話語，通常我就會有些警覺了。這些兒童通常是咳了好久，從早到晚無時無刻的咳嗽，有些甚至超過2個星期了。
儘管如此，這些兒童依然可以在診間活動自如、一派輕鬆的模樣，這時候就會懷疑兒童是得到「黴漿菌」感染造成「黴漿菌肺炎。」不同於過敏咳嗽會在特定時間、例如清晨或是晚上，黴漿菌無時不刻的陣發性咳嗽，有時候會伴隨發燒、鼻涕症狀。
一年四季都會發生，在學校、托兒所常見
黴漿菌出現在一年四季、隨時都會感染，但是當每年春夏季節交替以及秋天時，感染的兒童數目會顯著增加。在2~5歲兒童裏，有40～50%非典型肺炎由黴漿菌引起。
二歲以下的兒童不常發現，一般侵犯的年紀多為2歲以上的孩童到父母親，因此學校、托兒所及家庭中是最容易被傳染的地點。
黴漿菌的傳染是經由飛沫傳染和接觸感染，潛伏期可長達2~3週。傳染期可以從出現症狀的前幾天到治療後14天，因為傳染其非常的長，加上黴漿菌抗體沒有終生保護效果，所以會不斷的感染，因此要預防被傳染是非常困難的事。
雖然得到肺炎，精神活力卻絲毫不受影響
剛開始時症狀會頭痛、喉嚨痛及發燒，就好像一般感冒一樣，接著會開始乾咳，比較不會有流鼻水的狀況，兒童比成人更容易會發高燒。年齡越小的兒童症狀輕微，但年齡大的兒童或是青少年症狀較明顯且嚴重。
接著可能會有陣發性的咳嗽甚至有痰，咳嗽症狀會持續甚至超過1個月以上。所以若是咳嗽許久，且久久不癒，這時候就要懷疑兒童已經得到「黴漿菌肺炎」。雖然說是得到肺炎，但是兒童卻有著正常的精神活力，在家裡、學校依然跑來跑去不受生病影響，沒有已經得到肺炎的不舒服感覺。
所以「黴漿菌肺炎」又稱為walking Pnemoniae，也就是兒童雖然得到肺炎，但是卻是可以正常的四處走動，和一般得到肺炎感染的病患病懨懨的露出倦容有著天差地別的表現。
另外，「黴漿菌肺炎」又有一些和其它肺炎不同處，就是會有「肺部以外的症狀表現」。例如兒童會出現全身性細小皮疹、出現蕁麻疹，或是出現腸胃症狀，例如容易肚子痛、輕微腹瀉。
傳染力雖強、但只有一半的兒童會感染
黴漿菌無法早期確定診斷，能用來診斷黴漿菌的方法就是抽血檢驗抗體。黴漿菌的抗體要兩個星期才會升高，所以要咳嗽2週抽血才能診斷。
黴漿菌傳染力雖強，但卻有將近一半的兒童感染卻沒有任何症狀、或是症狀輕微。剩下一半的兒童雖然會咳嗽，但就算是不治療也會自行痊癒，只是會咳得比較久、造成生活不舒服。
若是兒童併發「黴漿菌肺炎」，這時候就要紅黴素治療至少7天，但現在有一種新型的第三代紅黴素：日舒，只要治療3天即可，而且也可以減少抗生素造成兒童腸胃不舒服的副作用。
